“地包天”形成的原因主要有三方面，分别为先天遗传因素和后天的不良行为习惯以及换牙期乳牙过早脱落三个方面。
1.先天遗传因素：
通常情况下，如果父母中有人存在地包天的面型，且被诊断为骨性前牙反颌，那么孩子就有可能会遗传该情况。
2.后天不良生活习惯：
在婴幼儿时期如果有奶瓶喂养的方式不当，长期使用奶瓶或者孩子爱咬嘴唇、咬笔、下巴前伸等也都容易导致“地包天”的形成。
3.换牙时期乳牙过早脱落：
恒牙没有生长出来，但是乳牙已经开始了缺失，那口腔内就会出现间隙不足，产生拥挤错位。专职说法就是乳牙失去了导萌作用，所以导致了恒牙萌出时出现错位和无法萌出，从而出现地包天的现象。
另外，乳尖牙磨耗不足也会引起地包天。因为儿童吃的食物过软，所以有的乳尖牙不如其他牙齿磨耗多，因而高出整体正常牙面，产生早接触，造成前方或着是侧方移动，形成地包天。
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