牙痛的情况因人而异，有的人可能没什么原因，牙齿莫名就痛起来了，有的人可能痛一阵、好一阵，还有的人可能是受了冷热的刺激才痛，情况不一样，治疗的方式自然不同。
这种情况想自己好是不可能的了，建议做根管治疗，能不拔牙就不拔牙。
一般来说，牙龈出现自发阵痛，不能定位，睡觉时疼痛加剧，遇冷、热刺激能诱发疼痛，去除刺激疼痛仍持续一段时间，疼痛向耳颞部放射，这些表示牙髓有炎症，很有可能就是牙髓炎了，这种情况想自己好是不可能的了，要对“烂神经”进行治疗，去除牙“烂神经”后，再作根管治疗，能不拔牙就不拔牙。
牙髓的疾病继续发展，就会导致牙根尖周围出现炎症，各种根尖周炎比较好判断，主要表现都是咀嚼不适或疼痛，程度较重的时候还会导致局部肿胀。
还有就是牙体组织疾病引起，比如说缺损，牙齿有裂痕，有时你刷牙的时候刷重了，牙齿就有槽沟了，是牙体变得有些敏感，这种情况下疼痛都不会特别厉害，多半都表现出敏感，刷牙敏感，吃冷热酸甜敏感，自己注意就好了，如牙已松动，要拔除。如较浅，则可做套冠后保留。
牙齿持续疼痛，伴有红肿、牙齿有一点点松动感，多伴有食物嵌塞症状，同时表现出牙龈经常出血，是牙周炎的表现；还有智齿周围常常发炎的智齿冠周炎，也是因为牙龈牙周的问题而导致的局部肿痛，去医院治疗就好，不是特别麻烦。
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