用药治疗
1.一般处理 避免容易使面部血管扩张的各种因素,如热水浴、蒸汽浴、桑拿浴、长时间受冷或烈日曝晒等。忌酒和食辛辣的食物。碘可能会使病情加重,故应避免各种含碘的药物(碘化钾)和含碘的食物(如海带和贝类等)等。
2.外用药 常用局部药物有5%甲硝唑霜剂、1%~5%硫磺洗剂、霜剂或凝胶剂、5%~10%硫磺软膏、成方灰色洗剂等。每次涂药前先用温水或肥皂水洗净患处,涂药后用手指按摩15min(使药物渗入皮内),每天早晚各1次。
3.内用药 四环素内服对本病的丘疹、脓疱、结节以及红斑性病变有明显疗效,对伴发的眼部症状也有一定作用。起始量为0.5~1.0g/d,分次口服。1个月后,逐渐减至0.25~0.5g/d。疗程3~6个月。其他抗生素,如红霉素、土霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)等也可使用。维A酸(维甲酸)和甲硝唑可用于对常规疗法无效者。维生素B2和B6可作为辅助性治疗。
4.其他疗法 为消除持久扩张的毛细血管,可采用电凝术、切割术、激光照射,或外用腐蚀剂(如三氯醋酸)等。由于扩张的毛细血管往往交错成网,故在治疗上应多加注意。
对鼻赘,可用手术切除肥大的部分,也可酌情选用电外科、冷冻外科、激光外科或皮肤磨削术;对于较大皮赘,可在局麻下将增殖部分切除,止血后植游离皮片。
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