五层SMS提拉严格来讲也是属于拉皮手术的一种，可以是大拉皮，也可以是小拉皮，两者的差别主要体现在提升层次的方面，再有就是切口的大小方面，以及术后效果方面了。
1、面部提升方面：
大拉皮手术提升的只是我们松弛部位表皮层的皮肤，不包含深层的肌肉组织等；
但五层SMAS提拉，也就是筋膜层提拉的就不仅仅只是外层的那一部分，而是表皮、真皮、组织、筋膜层等，从深层到浅层，逐一精细、均匀的提升面部组织，给肌肉一个支撑、连带、年轻化的效果。
2、切口大小：
通常大拉皮的切口都包含了几乎整个耳旁部分，而五层SMAS提拉的切口却多在颞侧或发际线处，大小仅1cm左右，虽然两种方式术后恢复后都不易被发现，但伤口小的痛症小、恢复期短、感染几率低、留疤概率小，这都是无法忽略的。
3、术后效果：
大拉皮术后下垂、不自然的几率更大，且因为支撑力的不足，术后维持时间还比较短。
但五层SMAS提拉就不一样了，抗衰老效果好，还维持时间长。
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