正中咬牙合时，前牙的反覆牙合、反覆盖关系，称为前牙反牙合（anteriorcrossbite），俗称“地包天”。前牙反牙合显而易见，也有特定的面形，如面中1/3凹陷，或下颌明显前突等。前牙反牙合是临床常见的畸形之一，而且临床表现也相当复杂多变。有些前牙反牙合还伴有其他的畸形，如开牙合拥挤、唇腭裂、下颌偏斜。
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