从以前常用的药水“洗痣”,到现在主流的激光祛痣,手段越来越多,可也更让人拿不准主意。来看看整形医生对几种常见祛痣方法的点评。
1、手术切除法
解释:以痣为中心做梭形切除,再缝合起来。
优缺点:要说什么方法能将痣连根拔除,动刀是较有保证的。但一说动刀,比较多人心理上就害怕,担心这么一来创伤面比较大,存在感染的风险。且对于疤痕体质的人,又存在瘢痕增生的风险。颜玲说,一般痣是多发的,体积小,数量多,动手术的话,有些大动干戈,且手术总会遗留小瘢痕。但对于特殊部位,即负重或摩擦区域的痣(如足底,足趾、手心、甲床、颈项部、会阴部),因为这些部位的痣多为交界痣,有潜在恶变机会,较好还是通过手术有效切除干净,并且可以做病理组织检查,确定性质。如有恶性病变,可及早发现,及早得到处理。
指导:手心、脚心、甲床、颈背部靠近衣领处、会阴等负重或摩擦区域的痣有恶变的风险,用激光可能会刺激恶变,要祛除较好做手术。此外,直径大于1厘米的痣也适宜做手术切除,否则激光后伤口愈合慢,且可能容易留疤。
切除皮瓣转移术:适用于色素痣面积不大,但切除后直接缝合又有困难,而周围正常皮肤组织较松弛,可供转移修复痣切除后的创面,供区直接缝合无显著继发畸形者。也适用于面部各种斑块状病变切除后创面的修复。根据创面性状及创周皮肤组织的情况,可选择以下各种局部皮瓣转移修复。
2、化学灼烧法
解释:有药水“洗痣”和液氮“冻痣”。所谓的“点痣水”其实是用药水腐蚀皮肤,使痣的皮肤组织坏死,然后脱落。液氮祛痣也是类似“烧灼”的原理,将液氮打在痣上,皮肤组织随之坏死、脱落。 优缺点:这两种方法相对价钱比较便宜,但不能立马见效,且恢复时间较长,伤口结痂后1-3周才能愈合。更麻烦的是,采用“化学灼烧”的方法比较难掌握深度,点浅了痣祛不干净,可能过段时间又长回来,点深了容易留坑留疤,反而会变得更难看。 指导:切勿自己尝试这类祛痣方法,尤其是疤痕体质的人。如果实在想做,可选择到正规医院整形美容科咨询,在有资质的医生操作下,风险性会降低。
3、激光气化法
解释:利用高强的激光能量,令痣的黑色素细胞崩解气化,被击成碎片,形成粉末,再用棉签轻轻擦拭即脱落。 优缺点:简单、见效快,在做激光时,激光将痣组织气化后,医生用棉签轻轻擦拭,组织就脱掉了,其可控性强,并可以准确判断治疗深度,观察是否有痣组织残留。一般大多数痣经过激光治疗后可去除而不留痕迹。只有个别较大较深的痣有可能会有一点小坑。对于色素细胞比较深,激光祛痣仍可能会有残留,由于肉眼不可能100%判断清楚,所以存在复发的可能。故个别的痣有需要做几次的可能。 指导:不是负重或摩擦区域的痣(如足底,足趾、手心、甲床、颈项部、会阴部)都可以通过激光祛掉。尤其是痣上长毛发的,基本一般没有恶变的可能,做激光是安全的。
冷冻法
方法:以液氮冷冻,使色素痣组织极速冷冻,使色素痣周围的细胞形成水疮,再自行脱落。
优点:破坏的深度比较容易掌握,一般一次即可做好,且不易造成明显的疤痕。
缺点:大而厚的痣要多次冷冻才能去掉,且必须有特殊仪器配备,医生的技术也显得非常重要。由于深度控制不易,常造成伤害,因此现在皮肤科多不用于痣的处理。
适应症:直径0.3-0.5厘米的较平的痣,包括雀斑等。
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