痤疮的发病原因比较复杂。发病机制并未完全明了，目前公认的发病机制包含有以下四个发病环节。
①毛囊漏斗部角化过度②雄性激素与皮脂腺功能亢进③毛囊皮脂单位中微生物的作用④炎症及宿主的免疫反应。以上四个环节中的任何一个环节都不足以致病，通常是多因素的。
有很多因素可以使痤疮加重或诱发本病的发生，通常有以下原因：①长期接触油脂、沥青等；②接触某些化学物质，如氯、溴等；③使用某些药物，如雄性激素、皮脂激素、锂剂、硫唑嘌呤、利福平等；④所有能增加皮肤炎症的因素，如酒精、辣椒等。
但是也有很多因素是被夸大了甚至误解。在劳累的情况下，各种疾病都有可能加重，包括痤疮，因此很多痤疮患者常常主诉熬夜会加重痤疮。具体到每个人，情况会各自有不同。
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