一般来说，虫牙是可以通过拔牙来解决的。当虫牙侵蚀到牙髓或牙根部时，牙医可能会建议拔牙来深度清除感染，以防止疼痛加剧或感染扩散到周围牙齿和牙龈。
对于轻度虫牙或者虫洞较小的情况，一般来说牙医会优先考虑保留患牙，通过洗牙、填充或根管治疗等方式来修复虫洞，保留尽可能多的健康牙齿组织。因此，并非所有的虫牙都需要直接拔掉，具体的处理方式还需要根据患者的具体情况来决定。
此外，对于虫牙的处理，除了及时就医外，日常口腔卫生的重要性也不可忽视。定期刷牙、使用牙线和漱口水等措施能够有效预防虫牙的发生，降低牙齿遭受细菌侵害的风险。
总的来说，虫牙在发生时，应尽早就医并接受专科治疗，以避免病情恶化及对口腔健康造成影响。对于是否需要直接拔掉虫牙，还需根据虫洞的程度和患者的口腔状况来综合考虑，更终由牙医给出合适的治疗建议。
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