对于牙齿横着生长的情况，不一定要拔牙，是否需要拔牙取决于具体情况。在牙龈里横着长的牙齿可能会引起各种不良影响，如牙列拥挤、咬合不正、牙龈炎症等，因此可能需要进行相应的处理和干预。以下将详细介绍牙齿横着生长的处理方法。
首先，对于横生长在牙龈里的牙齿，医生需要进行细致的诊断与评估。通过口腔检查、X光摄影等检查手段，确定牙齿的具体位置、影响范围及对周围结构的影响程度，从而制定合理的治疗方案。
在一些情况下，横生长的牙齿可能无法通过其他方式纠正，需要进行拔牙手术。拔牙手术通常由口腔外科医生进行，通过手术操作，将横生长的牙齿从牙龈中取出，以改善口腔的正常结构和功能。
对于一些较为轻微的横生长情况，可以考虑采取正畸牵引的方式进行矫正。正畸治疗可以通过牙箍、矫正器等器械，逐步调整牙齿的位置和排列，使其逐渐改善到正常的生长方向。
激光矫正是一种较为新颖的治疗方式，通过激光技术作用于牙龈组织，促进组织生长和修复，有助于调整横生长牙齿的位置并改善口腔健康状况。
在一些需要进行横生长牙齿治疗的情况下，可能需要进行牙龈切除术。牙龈切除术可以有效地清除横生长牙齿周围的牙龈组织，为后续治疗提供更好的条件。
综上所述，针对牙齿横着长在牙龈里的情况，应根据具体情况制定合适的治疗方案，可能涉及拔牙手术、正畸牵引、激光矫正、牙龈切除术等措施。
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