拇外翻手术方式主要分为软组织手术、截骨手术和关节融合手术三大类，具体术式选择需根据畸形程度、关节退变及患者需求综合评估。
1. 软组织手术
适用于轻中度畸形（外翻角＜30°），通过松解外侧关节囊、紧缩内侧关节囊及调整肌腱平衡矫正畸形。常见术式为McBride手术，创伤小但复发率较高，需严格把握适应症。
2. 截骨手术
针对中重度畸形（外翻角30°-40°），通过截骨调整跖骨或趾骨力线：
跖骨远端截骨（如Chevron术）：截骨后内推头一跖骨头，适合跖骨远端关节角（DMAA）增大的患者。
跖骨干截骨（如Scarf术）：Z型截骨可延长或缩短跖骨，矫正能力强。
跖骨基底截骨：用于重的畸形，但改善期较长。
趾骨截骨（Akin术）：常联合其他术式纠正趾骨偏斜。
3. 关节融合/置换术
头一跖趾关节融合术：适用于伴重的关节炎或肌力失衡者，稳定性好但丧失关节活动度。
人工关节置换：多用于老年患者，可保留部分活动功能。
小创口技术
经皮截骨结合手法复位，切口小但需精细操作，目前疗效存在争议。术后需结合支具固定及改善训练，避免过度负重。并发症包括畸形复发、转移性跖痛等，长期随访显示满意率约80%-90%。
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