松牙固定术通过牙周夹板等装置将松动牙与健康邻牙连接成咀嚼群体,分散咬合力以促进牙周修复。方法按固定周期分暂时性与长久性,按材料又可细分为钢丝、纤维、树脂等多种类型,需结合松动程度与病因选择。
适用于外伤、急性牙周炎等短期松动情况
不锈钢丝与复合树脂联合固定是临床常用的临时方案,先以直径0.18-0.25mm不锈钢丝在基牙上绕成双圈,邻面处做“8”字形交叉或扭结连接至对侧基牙,再覆以复合树脂加固并优化外观。
该方法需预留牙间隙便于清洁,价格亲民,不锈钢丝与复合树脂联合固定:1000-1200元起,尤其适合外伤导致的牙齿松动临时固定。
强力纤维树脂夹板固定是当前应用较广的新型技术,先以35%磷酸酸蚀牙面,再将浸润粘接剂的强力纤维覆于流动树脂之上,光照固化后形成“纤维-树脂”复合结构。
纤维材质柔软且贴合牙体,能保留一定生理动度,利于牙周血循环,纤维树脂夹板固定:500-1500元起,对前牙松动的修复成效尤为理想。
粘接剂夹板固定主打小创伤与美观,按4:1比例调制活化剂后,将树脂堆积于前牙邻间接触区实现粘接固定,因树脂薄且透明,异物感极低。
这种方法操作时需严格隔湿,粘接剂夹板固定:100-500元起,适合轻度松动且对美观要求较高的患者。
针对牙周炎等需长期固定的松动情况
固定式长久夹板多采用全瓷或金属联冠设计,通过整铸或焊接将多颗牙齿连接成整体,能有效分散咬合力,为牙周组织提供长期支撑。
这类夹板耐用性强,全瓷联冠式夹板:1000-8000元起,但需磨除部分健康牙体组织以实现固位。
可摘式长久夹板兼顾固定与清洁便利性,患者可自行摘戴,通过卡环等装置实现固位,制作时对牙体切割量少,能适配伴有牙列缺损的复杂情况。
其维护成本较低,可摘式夹板:300-600元起,但长期摘戴需注意避免基牙损伤。
适配外伤合并骨折、错颌畸形等情况
正畸弓丝固定通过粘接托槽,以镍钛弓丝联结松动牙与健康牙,在稳定患牙的同时可调整咬合关系,固定周期通常为4-8周。
这种方法尤其适合伴有错颌畸形的牙外伤患者,需配合冲牙器等工具清洁托槽周围。
牙弓夹板固定则适用于多颗牙松动的中重度外伤,将夹板弯制成牙弓形态后粘接于唇舌侧,通过机械力分散咬合压力,常需配合局部麻醉完成操作。
松牙固定方法的选择需结合松动程度、病因与美观需求,从临时的钢丝树脂固定到长久的联冠夹板,各类技术均有其适配场景。明确不同方法的原理与特点,才能为松动牙找到合适的稳固方案。
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