龅牙做牙齿矫正需要手术治疗吗？_整容问答

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牙齿畸形的表现形式多种多样，畸形的程度也各有不同，主要包括牙齿位置、咬合关系的单一或联合异常导致的畸形。牙齿矫正的方法较多，应根据实际情况选用，还应争取早期治疗，从学龄前儿童开始，对于成人还可以采用牙齿正畸和牙齿修复美容相结合的方式，使牙颌畸形恢复正常或接近正常水平。临床中，常用的方法包括隐形正畸、美容冠等。

治疗过程：

1、牙列拥挤的矫正是根据牙列拥挤程度的不同制定不同的治疗方案，主要分为两类：减少牙量或者增加骨量，而减少牙量会对面型产生影响，增加骨量会影响口唇形态且获得的空隙较为局限，所以实际在临床中对牙列拥挤的治疗，关键在于确定是否拔牙，当拥挤量大于4-6mm者需进行拔牙处置而对于拥挤量小于4mm者，采用矫治器即可。

2、牙列稀疏的矫正主要是解决相邻牙齿间的间隙，而在手术治疗前应首先判断该间隙是否可以关闭，如果可以关闭，则采用矫正器进行牙齿位置的修复如果不可关闭，则需要考虑进行美牙冠、瓷贴面等方式进行修复(若处于替牙期，则可自行修复，无需处理)。

3、牙列包含牙列拥挤、牙列稀疏等多种牙颌畸形，而在临床矫正方法上主要看上下颌骨的发育是否正常，如果青少年单纯型牙齿排列不整齐或咬合不正，一般可以通过矫正器(牙套)进行修复，常用的牙套分为隐形和半隐形两种，随着牙齿美容的发展，前者逐渐流行而如果是牙齿排列不齐合并上下颌骨发育异常者，目前临床中最常用的矫正方式就是利用美容冠进行修复，其中美牙冠技术较为成熟，可一次性解决牙列稀疏、牙齿美白功效最后一步就是牙列拥挤最后的精细调整。

4、由于虎牙在牙列中起着重要的作用，所以在临床治疗过程中，如果不影响功能或严重影响美观，并不建议拔除虎牙，而是通过美容冠的方式进行修复如果造成影响，那么可以考虑两种方式解决：拔除虎牙或者通过手术缝合方式矫正。

5、开颌畸形的治疗分为两类，其一是简单开颌，其二是复杂开颌，在临床治疗中多采用隐形正畸技术进行矫正，若伴有严重骨性畸形者，可在生长发育停滞后，用外科正畸的方式进行正畸。