牙齿畸形的表现形式多种多样,畸形的程度也各有不同,主要包括牙齿位置、咬合关系的单一或联合异常导致的畸形。牙齿矫正的方法较多,应根据实际情况选用,还应争取早期治疗,从学龄前儿童开始,对于成人还可以采用牙齿正畸和牙齿修复美容相结合的方式,使牙颌畸形恢复正常或接近正常水平。临床中,常用的方法包括隐形正畸、美容冠等。
1. 适应症
1、牙齿拥挤患者:表现为牙齿里出外进,不美观,不易清洁,易患龋齿,易形成牙结石,导致牙周疾病。
2、前牙反颌又称“地包兜”,表现为下牙咬合在上牙的外面,有些人仅仅牙齿反颌;有些人不仅牙齿反颌,面部骨骼也畸形,称为骨性反颌,表现为上颌骨发育不足--后缩,下颌骨发育过度--前突,造成面中部凹陷,侧貌为新月形,影响美观和功能。
3、牙间隙患者,表现为牙齿之间缝隙多。
4、深覆盖:又称"暴牙",有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒;有的则是骨骼畸形。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出,而下巴颏却缩在上嘴唇的后面,或者根本就没有下巴颏的形态。
5、双颌前突:或上下前牙前突,造成唇部前突,嘴唇用力才能闭上,开唇露齿的患者。
6、锁颌:牙齿无咬合功能的患者。
7、后牙反颌、锁颌:影响牙齿咬合功能,长期可能导致上下颌骨偏歪畸形。
8、深覆(前牙咬合过深)患者:表现为咬合时看不见下前牙,有些人同时伴骨骼畸形,表现为下面部短。这种畸形易咬伤上牙龈,还易导致前牙的牙周炎疾病及面部关节疾病。
2. 禁忌症
(1)乳牙期牙齿矫正。乳牙期不适合做牙齿矫正,其他时期矫正效果会更佳。
(2)替牙期、恒牙期禁止做牙齿矫正。
(3)牙周炎的活动期,暂不进行牙齿矫正。
(4)患有慢性消耗性疾病,如结核病、血液病。
(5)患有高血压、心脏疾病、脑血管等疾病。
(6)患有精神疾病、心理素质不稳定者。
(7)有吸毒、酗酒、严重精神衰弱、身体素质差者。
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