首先不同人种有不同的肤色与黑色素数量，这在本质上决定了乳晕乳头的颜色。其次，乳晕变黑、变大与性行为确实有一定的关系，但同时也受个人体质、吮吸、怀孕、年龄(细胞)老化、雌性荷尔蒙分泌、过度刺激乳头等因素的影响，导致乳头表皮组织的黑色素沉淀，其中以荷尔蒙分泌影响较大，尤其是在怀孕之后，很多女性的乳头、乳晕会变黑变大。
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