先不说原因,只要出现这种情况一定要早期修复,术后1个月以内发现的可以尽早打开切口,松解粘连,释放睁眼肌肉力量,重新固定缝合。1个月以后粘连已经形成必须等待6个月,知道瘢痕软化以后再行修复手术。
出现这种情况有以下三种原因:一是术前存在上睑下垂,本身上睑下垂患者就是由于自身睁眼肌肉(提上睑肌)力量不足,会用额肌来代偿,会挑眉使用额肌来睁大眼睛。
如果是轻度上睑下垂,手术医生经验不足错误诊断的话,术中没有矫正上睑下垂,术后就会比术前睁眼费力。
原因是本来睁眼力量就不够,再加上去除了脂肪皮肤松弛,双眼皮就会增加睁眼负担,所以术后会更加睁眼费力。
二是术中损伤睁眼肌肉,也就是患者上眼皮比较厚,肌肉及脂肪比较多,医生采取埋线法,同时外侧采取小切口,通过小切口祛除大量肌肉、脂肪组织。
这种作法实在盲视下操作,如果不是非常熟悉解剖,极易损伤睁眼肌肉(提上睑肌),出现术后睁眼无力。
三是本身皮肤松弛明显,这类人群不适合做埋线双眼皮,但又不愿意接受切开手术,有些医生为了满足患者需求,采用高位缝合埋线法,结果术后就出现了睁眼无力情况。
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