不同的眼部状况，选择的双眼皮手术方案也不同。
1、脂肪较多的眼睛：
眼睑较厚的眼睛较为常见，所以将厚眼皮做成薄眼皮的手术较为重要。这种手术的方法是将眼皮切开，适量地去除脂肪层和肌肉，使眼皮变薄。
2、眼皮薄而大的眼睛：
眼皮薄而长并且爽朗的眼睛，其手术效果比较好。因为眼皮薄，也可以用埋线法做成漂亮的双眼皮。
3、一只眼睛是双眼皮的情形：
对于只有一只眼睛有双眼皮，两眼不对称的眼睛，人们一般会认为，只要对那只没有双眼皮的眼睛进行手术就可以，但如果想拥有更迷人的双眼皮，就应对两只眼睛同时进行手术，才会更自然，而且减小了不对称的危险性。
4、大小不同的双眼：
每个人的两眼大小多少都有些不一样，其中也有些人相差得很大。只有一只眼睛有双眼皮，或两眼双眼皮的大小不同时，可通过以一只眼睛为基准，整形另一只眼睛的方式来简单地解决。
5、只想去除脂肪的眼睛：
较厚的眼皮可分为真正有过多的脂肪的情形、眼睛周围的肌肉或皮肤下垂得多的情形、皮肤本身较厚的情形、眼睛和眉毛之间间距小或眼球本身突出的情形等等，即使去除了脂肪，但如果不消除其余的原因，就不能做成所想象的迷人的眼睑。
6、双眼间距宽的短眼睛：
只施行双眼皮手术也能达到使眼睛看起来更大的效果，但如果同时进行前开或后开(眼角开大术)，就能达到眼睛变长，眉间也变窄的效果。开眼角手术不一定要与双眼皮手术同时进行，但很多人为了得到更好的效果还是会选择这样做。
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