刚做的去眼袋手术眼皮外翻用手扶正好用吗_整容问答

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下睑退缩（露白），或并发外翻。术前存在退缩，术中未予矫正，或者术前皮肤肌肉筋膜均松弛，操作时候去皮和肌肉没有保守，术后即刻坐位观察很重要，有同道手术还没有结束，助手缝合，大致看了看还好，脱手套就出门了，助手缝完就包扎了。一来复查就纠纷了，坐位即刻观察，不仅仅是观察有无活动性出血，外翻明显的即刻躺下拆开调整。

处理：退缩轻度的，下睑中外侧睑板楔形切除约宽2-4mm矫正，严重退缩的剥离松解后行眼轮扎肌向外呲韧带悬吊，老年人特别严重的可能需要外呲韧带缩短固定于眶外侧骨膜上（丝线或者细钢丝固定）来矫正严重退缩。

外翻轻度的可以观察，保守治疗（热敷，胶布外上方固定松弛皮肤），不用着急手术，很多肿胀消除，疤痕增生期过后，自行改善。中度外翻可以皮肤切口，皮下剥离范围大点，彻底松解皮下粘连，眼轮乍肌下层次剥离范围可以至眶下缘1cm，形成肌瓣，肌瓣悬吊外侧骨膜上矫正。重度外翻处理比较棘手，皮下松解后，坐位低头上视，观察皮肤缺损范围，选择上睑外侧或者聂侧皮瓣修复，皮瓣可以长点，蒂部稍微宽点，供血比较好，这个部位很容易存活。

大面积的烧伤导致的疤痕性眼睑外翻，则需要选择耳后或者上臂内侧游离植皮了，以矫正功能保护眼球为主，治疗暴露性角膜炎和角膜溃疡。